아트코리아랩 융합예술 테스트베드

<수퍼 테스트베드 Super Testbed>

지원신청서 작성안내

* 아래 내용을 숙지한 후 작성해주시고, 제출 시 해당 안내문은 삭제해 주시기 바랍니다.

□ 작성요령

▪ 본 지원서는 이메일로 제출하십시오. (akl@gokams.or.kr)

▪ 신청서는 (개인) 날인/ (단체) 직인을 찍어 제출하시기 바랍니다.

(PDF본으로 변환하여 제출하는 경우, PDF 파일, 한글(hwp)파일 모두 제출)

▪ 신청서 내 파란글씨는 작성안내를 위한 안내 또는 예시임으로 삭제하고 작성하십시오.

▪ 기본 양식(표)를 준수하되, 추가 기술사항이 있을 경우 양식(표)를 변경하여 작성하십시오.

▪ 파일명은 ‘23아트코리아랩_수퍼테스트베드_참가지원_참가자명‘으로 저장하여 첨부하십시오.

□ 작성양식

▪ 지원신청서는 다음 사항을 준수하여 작성하여 주십시오.

- 한글파일(hwp)로 최대 A4 10매 이내로 작성 [붙임 페이지 제외]

- 본문의 글꼴은 맑은고딕 10포인트로 작성, 줄 간격은 150~160%로 작성

- 표로 되어있는 부분은 내용이 추가되는 경우 행을 추가하여 작성

□ 유의사항

▪ 본 지원신청서는 심의자료로 활용될 예정입니다. 최대한 상세히, 충실하게 빠짐없이 작성해 주십시오.

▪ 작성을 임의로 누락하는 경우 심의 시 감점 요인으로 작용할 수 있으니 주의 바랍니다.

▪ 사업에 참여하는 모든 자(프리랜서 등 포함)에 대한 성희롱·성폭력을 방지하기 위하여 「남녀고용평등과 일ㆍ가정 양립 지원에 관한 법률」 제13조, 제13조의2, 제14조 및 제14조의2, 「양성평등기본법」 제31조 및 「성폭력방지 및 피해자보호 등에 관한 법률」 제5조에 따른 조치를 하여야 합니다. 이에 사업 선정 이후 참여하는 모든 자에 대해 성희롱·성폭력 예방 교육을 시행하고 이수 확인서 제출을 의무화하고 있습니다.

2023 아트코리아랩 융합예술 테스트베드 <수퍼 테스트베드 Super Testbed> 지원신청서
A-1. 기본정보
참여구분		개인		단체		(단체명)
참여자 정보
성 명
생년월일						소속/직위
주 소
이메일
유선전화		( )				무선전화
참여자 정보 2 (단체의 경우 작성)
	성 명
	생년월일					직위
	주 소
	이메일
	유선전화	( )				무선전화
A-2. 참여과정
이머시브 사운드 LAB			XR 메타버스 LAB		프로젝션 맵핑 LAB			인터랙션 키네틱 LAB
A-2. 제출서류 및 목록
1. (필수) 지원신청서
1-1. (단체필수) 고유번호증 또는 사업자등록증
2. (선택) 포트폴리오 : 최근 3년간 관련사업 자료 (10매 이내)
3. (선택) 국문이력서
4. (선택) 기타 ( ) : 기타 심사에 필요하다고 판단되는 자료
이 신청서에 기재된 내용과 제출 자료는 모두 사실임을 약속합니다. 2023. . . 신청자 (인) 재단법인예술경영지원센터대표 귀하

B. 프로그램 참가계획

B-1. 참여자 소개

신청인 약력

※ 본인의 활동 배경 및 목표, 주요활동장르 및 내용, 추구하는 활동 방향 및 향후 계획 등에 대하여 간략하게 서술하여 주십시오. (국문, 10줄 이내 작성)

※ 공모 신청 관련 활동내용을 우선 고려하여 작성해주시기 바랍니다.

※ 단체의 경우, ➊신청단체의 약력(연혁, 대표작품 등) 및 ➋참여자 개인의 약력을 별도로 작성하여 주십시오 (행 추가)

주요활동

(최근 3년)

구분	기간	내용	참여역할
1
2
3
4
※ 최근 3년간 본인이 진행했던 활동 중, 공모 신청 관련 활동내용을 우선 고려하여 작성해주시기 바랍니다. ※ 관련 보도자료, 도록 등 행사 자료는 포트폴리오에 첨부해 주십시오

C. 지원동기 및 기대효과

참가의도

및 목적

※ 프로그램 참가 의도·목적과 필요성 등을 상세히 기술하여 주십시오

※ 이와 관련한 현재 실행 중이거나 향후 추진 계획 중인 프로젝트가 있는 경우 상세히 기술하여 주십시오

프로그램 참가계획

※ 교육 및 예술실험 테스트베드 참여계획을 구체적으로 작성하여 주십시오

[교육]

- 커리큘럼과 교육목적, 효과를 참고하여 이번 교육과정을 통해 얻고자 하는 역량과 본 교육이 자신의 창제작 영역을 어떻게 확장 할 것으로 기대되는지 작성하여 주십시오

[예술실험(테스트베드)]

참여를 희망하는 교육과정의 내용을 참조하여 대략적인 프로젝트 계획을 작성하여 주십시오

(프로젝트 컨셉, 기획의도, 실험의 목표 및 결과물에 대한 기대 등)

- 기타 프로그램 참여 결과 활용계획이 있는 경우 상세히 작성하여 주십시오

기대성과

요약

※ 본 사업 수행을 통해 기대되는 성과를 작성하여 주십시오

D. 프로그램 참여

프로그램 전체 과정

참석가능여부

예  /  아니요

프로그램 관련 의견

※ 본 프로그램에서 다루어지기를 희망하는 내용 또는 문의사항에 대해 기술하여 주십시오.

- 해당 내용은 교육운영기관 및 강사에게 전달될 수 있으므로 최대한 상세하게 적어주시면 도움이 됩니다.

- 없을시 ‘없음’으로 표기

선정자 의무사항

※ 본 사업의 경우 안내된 의무사항에 모두 동의하셔야 지원이 가능합니다.

1. 모든 과정에 필수로 참여해야하며 교육과정 3회 이상 결석 시 수료 불가합니다.

2. 3회 이상 결석 시 지원금 지급 및 예술실험 테스트베드 단계 참여가 제한되며 지원금 수령 이후 수료가 불가할 시 지원금은 환수될 수 있습니다.

3. 프로젝트 기획 및 실험의 내용을 기반으로 11월 진행되는 성과공유회에 발표의 의무가 있습니다. 완성작의 형태가 아니어도 가능하며, 발표형식은 쇼케이스(시연□전시) 및 렉처(피칭 또는 페일콘) 등 선정자와 추후 협의를 통해 결정합니다.

4. 실험지원금은 e나라도움을 통해 교부신청, 지급, 집행하여 정산의 의무가 있으며 정산 과정에 따라 예술경영지원센터 지원금 반환을 요청할 수 있습니다.

4-1. 단체(팀)가 ‘과세사업자’인 경우, 지원금은 공급가액만 편성 가능하며, 부가세액은 단체가 부담합니다.

5. 결과보고서를 작성하며 성과공유회 내용 및 결과보고서는 추후 발간 혹은 온라인 공개될 수 있음에 동의합니다.

6. 선정자는 사업과정 및 지원금 지급과 정산과정에 대해 충분히 이해하고 센터의 안내 및 규정에 따라 사업을 수행해야 하며, 사업 수행 시 센터 규정을 준수하는 것에 동의하는 것으로 간주합니다.

모두 동의합니다  /   동의하지 않습니다.

E. 예산 계획

○ 총 사업비(100%) = 지원금
- 자부담금 편성은 의무사항이 아니며 국고보조금은 정액 신청 (개인 7,500,000원 / 단체10,000,000원)

○ 수입 예산과 지출 예산의 총 금액은 일치해야 함

○ 지원신청서 내 ‘[참고] 예산편성 기준’을 참고하여 ‘예술실험(테스트베드) 실험지원’에 필요한 항목만 작성

- 교육 재료비 등 포함 불필요

○ 단체(팀)가 ‘과세사업자’인 경우 지원금은 공급가액만 편성 가능 (부가세액 단체부담)

- 부가세액은 사업비 외 자부담액으로 집행하며 예산집행 내역에 포함하지 않음

○ 예산편성기준 내 세목 및 항목 외에 추가 세목 또는 항목이 필요한 경우 사업 담당자와 상의 후 편성 가능

- 예술실험은 교육 지원의 일환으로 진행되는 과정으로 아티스트(본인) 사례비는 책정할 수 없음

○ 예산계획은 선정 후 예술경영지원센터의 검토 및 협의를 통해 변경될 수 있음

○ 본 예산 계획은 심사 결과에 영향을 미치지 않음

1. 수입 예산 : 원
구분	금액 (단위 : 원)	비율 (%)	비고
지원금	7,500,000	100%
합계	7,500,000	100%

2. 지출 예산 :              원      (* 예술실험(테스트베드) 실험지원 지출계획 작성)

목-세목	용도	지원금	산출근거
운영비-일반수용비	제작비	6,000,000	예술실험 테스트베드 제작비 x 1식
	전문가활용비	1,500,000	자문사례비 300,000원x1인x5회
합계		원

[참고]		2023년 예산편성 기준

목

세목

세부

세세부

집행기준

운영비

일반

수용비

제작비

제작비

∙ 사업 수행 기간동안 프로그램 수행을 위한 제작비에 한정

∙ 기관(시설)간, 사업 참여자 관련 업체와의 거래, 해당 업종과 무관한 업체(단체)와 거래 불인정

∙ 한 업체와 330만원 초과(부가세포함) 거래 시, 계약서 및 비교견적서 증빙서류 (1부 이상) 필요

전문가

활용비

자문

사례비

• 자문 등에 대한 회의참석 사례비 * 1일 최대한도 150,000원

(예시) 150,000원×2회×1개월=300,000원

※ 위 사례비는 여비 등의 부대경비가 포함된 금액임

컨설팅

사례비

• 사업수행을 위해 필요한 컨설팅 비용 사례비

구분	기준	사례비 한도
A급	- 전/현직 장/차관급 - 전/현직 대학총장/학장급 - 전문직 종사자로 경력 및 지명도가 A급 예우가 필요한 경우 (변호사, 회계사 등) - 기타 이에 준하는 사회저명인사	30만원/1시간 (1회 2시간 기준)
B급	- 4년제 대학 전임강사 및 조교수 이상 - 기업/기관 등 책임급 연구원 중역 - 정부 출연기관 및 문화예술계 사단.재단 재직자 - 개인기관의 장(원장, 소장) - 정부 중앙부처의 사무관 또는 지방행정기관의 국장급 이상 - 전문직 종사자중 A급 강사에 해당되지 않는 경우 - 문화예술계 근무 5년 이상의 초청강사	20만원 (1시간 기준)
C급	- A, B등급에 해당되지 않는 일반 강사급	10만원 (1시간 기준)

※ 2시간 초과 시 1시간당 10만원씩 지급

※ 「청탁금지법」제10조(외부강의등의 사례금 수수 제한) 및 동법 시행령 [별표 2] 외부강의 등 사례금 상한액 기준을 초과하여 지급하지 아니함.

통/번역료

∙ 통역 사례비 (동시통역, 순차통역)

∙ 번역 사례비

※ 한국외국어대학교 통번역센터 기준 적용

※ 외국어→외국어로 번역 시 위 기준을 준용하기 어려운 경우 전문 업체 대행의뢰 사례 및 시장가격 비교검토 등의 방법으로 단가 책정

※ 감수료의 경우 기준(한국외국어대학교 통번역센터 기준) 최대 50%까지 적용

운송비

운송비

∙ 사업에 필요한 자료 운송료

공공요금 및 제세

보험료

• 화재보험·상해보험·행사보험 등 보험 계약이 의한 각종 보험료

대관료

• 행사 등 사업을 위한 장소 대관료   ※ 사무공간 임차료 편성 불가

임차료

임차료

장비임차료

• 사업 관련하여 운영되는 전자기기, 소프트웨어 등에 대한 임차료

붙임 1

확 인 서

2023 아트코리아랩 융합예술 테스트베드 지원 <수퍼 테스트베드 Super Testbed>  참여자 공모에 신청한 (개인/단체명-대표자)는 이 사업 내용에 대해 충분히 확인하고 숙지하였으며, 공연과 관련된 모든 저작물 사용 및 지원신청서 내용에 대한 허위기재로 인해 문제 발생 시, 관련 책임은 (개인/단체명-대표자)에게 있음을 확인합니다. 또한, (개인/단체명-대표자)가 표절, 성폭력 등의 중대한 문제 발생시(문제 발생으로 사업 추진이 불가할 시), 선정이 취소될 수 있음에 동의합니다.

2023년    월     일

(개인/단체명-대표자)              (인)

붙임 2

성희롱·성폭력 방지 등에 관한 서약서

2023 아트코리아랩 융합예술 테스트베드 지원 <수퍼 테스트베드 Super Testbed> 사업에 참여하는 본 (개인/단체명)는 사업에 참여하는 모든 자(프리랜서 등 포함)에 대한 성희롱·성폭력 방지 의무가 당해 사업의 운영에 있어 중요한 사항임을 충분히 인지하며 아래와 같이 서약합니다.

1. 사업에 참여하는 모든 자(프리랜서 등 포함)에 대하여 성희롱·성폭력 예방교육을 실시하고, 이수확인서를 제출하겠습니다.

2. 사업에 참여하는 모든 자(프리랜서 등 포함)를 대상으로 사업수행 중 성희롱·성폭력 사건이 발생하여 신고를 받거나 발생 사실을 알게 된 경우 사실확인을 위한 조사를 실시하겠습니다.

3. 조사기간에는 피해자의 요청에 따라 근무장소 변경, 배치전환 등 피해자보호조치를 하고, 피해자의 신변 및 사건 내용 등에 대한 비밀을 유지하며, 신고로 인한 불이익조치가 없도록 하겠습니다.

4. 성희롱·성폭력 발생 사실이 확인된 경우에는 해당 행위를 한 사람에 대해 징계, 사업 배제, 근무장소의 변경 등 필요한 조치를 하겠습니다.

* 「남녀고용평등과 일ㆍ가정 양립 지원에 관한 법률」 제13조, 제13조의2, 제14조 및 제14조의2, 「양성평등기본법」 제31조 및 「성폭력방지 및 피해자보호 등에 관한 법률」 제5조에 따른 조치를 준용

위 서약은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 성희롱·성폭력 사건을 은폐하는 등 본 서약의 내용이 충실히 지켜지지 않은 경우에는 향후 (재)예술경영지원센터 사업에의 참여 제한 등 처분을 감수할 것임을 확인합니다.

2023년    월    일

단 체 명 :

대 표 자 :                    (인)

(재)예술경영지원센터 대표 귀중

붙임 3

개인정보 수집･이용･제공 동의서

(재)예술경영지원센터에서는 2023 아트코리아랩 융합예술 테스트베드 지원 <수퍼 테스트베드 Super Testbed>의 공모와 관련하여 다음과 같이 개인정보를 수집․이용 및 제공하고자 합니다.

내용을 자세히 확인하신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집․이용 내역

수집항목	수집․이용 목적	보유기간
성명, 주소, 생년월일, 전화번호, 핸드폰 번호, 이메일 주소	2023 융합예술 테스트베드 <수퍼 테스트베드 Super Testbed> 참여자 공모	공모 신청일 ~ 사업종료 시

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 공모 지원 관련 기본 정보 수집 부족으로 인한 참여 제한이 있을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

□ 개인정보 3자 제공 및 목적 외 이용 내역

제공받는 자	제공목적	제공 항목	보유기간
(재)예술경영지원센터	(재)예술경영지원센터의 사업간 업무 공조	성명, 소속기관, 전화번호, 이메일, 주소	1년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 우리 기관 타 공모 사업의 참여가 제한될 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 목적외 이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

2023년    월      일

단체(대표자) :              (인)

(재)예술경영지원센터 대표 귀하